2022年11月03日
第05版:健康與衛(wèi)生 PDF版

我市新增3家轉診轉院定點醫(yī)療機構

本報訊 (記者 劉偉)為聚焦醫(yī)保民生領域熱點難點,著力解決群眾反映強烈的異地就醫(yī)實際需求,日前,我市醫(yī)保中心通過新增轉診機構,門診慢特病異地就醫(yī)直接結算、零售藥店開通異地結算服務,為參保人員提供更貼心、暖心的異地就醫(yī)服務。

記者從市醫(yī)保中心了解到,為使參保職工轉外就醫(yī)渠道更寬,辦理更方便,我市市直新增3家轉診轉院定點醫(yī)療機構,分別是:周口市兒童醫(yī)院、周口市第五人民醫(yī)院、周口市第六人民醫(yī)院。目前,我市市直轉診轉院定點醫(yī)療機構增至5家:周口市中心醫(yī)院、周口市中醫(yī)院、周口市兒童醫(yī)院、周口市第五人民醫(yī)院(限傳染病)、周口市第六人民醫(yī)院(限精神類疾?。?。

在拓寬參保職工轉外就醫(yī)渠道的同時,7月1日起,我市也開通了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療五種門診慢特病異地就醫(yī)直接結算服務。此后,已在參保地完成門診慢特病待遇資格認定,并按參保地規(guī)定辦理了異地就醫(yī)直接結算備案手續(xù)的參保人員,可在我市已開通門診慢特病相關治療費用省內直接結算的定點醫(yī)療機構就診直接結算,直接結算待遇支付政策執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,參保地政策”,醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策,醫(yī)?;鹌鸶毒€標準、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。

在優(yōu)化異地就醫(yī)直接結算經(jīng)辦服務上,取消我市異地就醫(yī)備案人員參保地就醫(yī)封鎖。對辦理過異地就醫(yī)備案的安置退休人員、常駐異地工作人員、異地長期居住人員,在備案有效期內確需回參保地就醫(yī)的,不再設置在參保地就醫(yī)待遇封鎖,確保參保人員在備案地和參保地都能實現(xiàn)醫(yī)療費用直接結算。取消我市參保職工個人賬戶異地使用備案,我市參保職工在周口統(tǒng)籌區(qū)以外的異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)藥機構門診就診(含定點藥店購藥),可直接使用個人賬戶余額進行直接結算。

據(jù)市醫(yī)保有關負責人介紹,10月1日起,全市所有定點零售藥店全部開通跨省及省內異地購藥直接結算服務,外省、市參保職工持本人社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證可直接結算。我市參保職工在周口市外同樣可持本人社保卡或醫(yī)保電子憑證,在河南省所有定點零售藥店直接結算。

2022-11-03 1 1 周口日報 content_184993.html 1 我市新增3家轉診轉院定點醫(yī)療機構 /enpproperty-->